Kaip GLP-1 agonistas, jis imituoja natūraliai organizme išsiskiriančio GLP-1 fiziologinį poveikį.
Reaguodami į gliukozės suvartojimą, centrinės nervų sistemos (CNS) PPG neuronai ir žarnyno L ląstelės gamina ir išskiria GLP-1, slopinamąjį virškinimo trakto hormoną.
Išsiskyręs GLP-1 aktyvuoja GLP-1R receptorius kasos β ląstelėse, sukeldamas daugybę metabolinių pokyčių, kuriems būdinga insulino sekrecija ir apetito slopinimas.
Dėl insulino sekrecijos sumažėja bendras gliukozės kiekis kraujyje, sumažėja gliukagono gamyba ir sutrinka gliukozės išsiskyrimas iš kepenų glikogeno atsargų. Tai sukelia sotumo jausmą, pagerina jautrumą insulinui ir galiausiai lemia svorio kritimą.
Vaistas stimuliuoja insulino sekreciją gliukozės priklausomu būdu, taip sumažindamas hipoglikemijos riziką. Be to, jis turi teigiamą ilgalaikį poveikį β ląstelių išgyvenimui, proliferacijai ir regeneracijai.
Tyrimai rodo, kad semaglutidas pirmiausia imituoja iš žarnyno, o ne iš smegenų, išsiskiriančio GLP-1 poveikį. Taip yra todėl, kad dauguma smegenyse esančių GLP-1 receptorių yra už šių sistemiškai vartojamų vaistų veiksmingo veikimo diapazono ribų. Nepaisant riboto tiesioginio poveikio smegenų GLP-1 receptoriams, semaglutidas išlieka labai veiksmingas mažinant maisto suvartojimą ir kūno svorį.
Atrodo, kad tai pasiekiama aktyvuojant neuroninius tinklus visoje centrinėje nervų sistemoje, iš kurių daugelis yra antriniai taikiniai, kurie tiesiogiai neekspresuoja GLP-1 receptorių.
2024 m. patvirtintos komercinės semaglutido versijos apimaOzempic, RybelsusirWegovyinjekcijos, kurias sukūrė „Novo Nordisk“.
Įrašo laikas: 2025 m. rugpjūčio 18 d.
